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Un tumore con tante sfaccettature Il tumore prostatico avanzato é composto da diversi stadi: PC hormone-sensitive metastatico di nuova diagnosi PC hormone-sensitive metastatico progredito da PC localizzato. Materiali e Metodi : Quaranta pazienti con mono-radicu-lopatia L5 o S1, causata da ernia discale postero-laterale, intra ed extra-foraminale, sono stati sottoposti ad una preliminare valutazione clinico-neurologica e ad un esame elettromiografico EMG.

Ciascun paziente ha eseguito un esame RM mediante l'acquisizione di sequenze convenzio-nali Spin-Echo e di una sequenza 3D FFE sul piano coro-nale con eccitazione selettiva risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y tecnica Proset. Sono stati valutati indentazione, rigonfiamento e an-golo di inclinazione della risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y nervosa coinvolta. Per la valutazione quantitativa dei diametri delle radici nervose abbiamo utilizzato ricostruzioni 3D multiplanari MPR.

Risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y diametri delle radici coinvolte sono stati confrontati con quelli delle radici controlaterali. I dati sono stati elabo-rati mediante il software EPI Info 3.

In 10 pazienti l'EMG ha evi-denziato il coinvolgimento di più radici nervose, mentre la radiculografia 3D ha dimostrato l'interessamento risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y una singola radice. In 2 pazienti solo l'EMG ha indicato un coinvolgimento radicolare.

Conclusioni : La radiculografia 3D con tecnica ProSet ha mostrato un'elevata sensibilità nell'identificare il li-vello della radice coinvolta consentendo un'adeguata va-lutazione morfologica dei nervi spinali. La tecnica ProSet sembrerebbe fornire maggiori informazioni rispetto alle sequenze convenzionali nello studio delle ernie discali sin-tomatiche e potrebbe rappresentare un impotenza strumento per guidare il planning preoperatorio.

Trattografia RM delle radici spinali lombari: la nostra iniziale esperienza. Abbiamo calcolato i valori medi di FA e ADC per ciascuna radice mediante posizionamento di ROI multiple sulle immagini trattografiche nei pazienti e nei controlli. I dati sono stati elaborati con SPSS ver Risultati : La trattografia ha confermato le alterazioni morfologiche delle radici nervose compresse evidenziate con la sequenza 3D FFE con tecnica ProSet. Presentazione di un caso di meningocele sacrale anteriore: caratteristiche neuroradiologiche e diagnosi differenziale.

Gagliardo, G. Alessi, G. La Tona, A. Lo Casto, M. Midiri DI. Scopo del lavoro : Lo scopo di questo lavoro è documentare un caso di meningocele sacrale anteriore Anterior Sacral Meningocele, ASM rara forma risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y disrafismo spinale, diagnosticato in una giovane di 13 anni con riscontro ecografico di formazione cistica di verosimile pertinenza annessiale dopo visita Specialistica Ginecologica.

La pa-ziente si presenta con una clinica caratterizzata da: dolore pelvico, costipazione e risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y ricorrenti. Sarà inoltre fatto un breve excursus sulle possibili diagnosi differenziali con altre masse pelviche a sviluppo presacrale. Materiali e Metodi : A seguito di consulenza ginecolo-gica, la paziente è stata sottoposta ad una ecografia tran-saddominale, che ha evidenziato la presenza in sede pel-vica di una formazione anecogena, a margini regolari, del diametro massimo di 6 cm circa.

Il caratteristico aspetto ecografico ha fatto porre l'ipotesi diagnostica di espanso cistico di pertinenza annessiale. Risultati : Lo studio RM ha evidenziato, in sede pelvica mediana-paramediana destra, una formazione irregolar-mente ovalare, extraperitoneale, con segnale simil liquo-rale in tutte le sequenze. Tale espanso risultava in conti-nuità risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y il sacco midollare, attraverso un difetto osseo del profilo anteriore dei metameri sacrali del tratto S3-S4, ed era responsabile di netta dislocazione del retto e dell'utero.

Conclusioni : La RM rappresenta certamente la meto-dica di scelta per un'ottimale caratterizzazione delle masse pelviche di n. La RM, grazie all'elevata risoluzione di contrasto e alla multiplanarietà, ha inoltre elevata accura-tezza nella diagnosi differenziale delle altre formazioni a possibile sviluppo presacrale cisti di Tarlov, tumori della linea germinale, cordomi sacrococcigei, liposarcomi, sch-wannomi pelvici. Galassi 1J. Tesei 3A. Saraceni 3G. Trasimeni 2. Proponiamo l'utilizzo di un protocollo specifico e di precisi criteri radiologici attraverso una revisione della letteratura.

Le RM sono state valutate da un team di 3 Neuroradiologici volontari N1, N2 ed N3 ai quali i dati clinici erano conosciuti mediante precisi criteri radiologici riportati in una scheda compilativa loro fornita, ovvero:. Risultati : Le sequenze T1 mostrano ridotta accuratezza nel rilevare l'edema intraspongioso e pari accuratezza nell'identificare variazioni morfologiche dei somi e l'inte-grità del muro posteriore. Conclusioni : Suggeriamo un protocollo Risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y specifico nei traumi vertebrali comprendente come riportato in lettera-tura, le sequenze T2 STIR sagittali, più sensibili e speci-fiche nel rilevare l'edema intraspongioso ed il danno anche isolato delle componenti del CLP.

Obiettivo : Confrontare l'utilità dell'imaging pesato in diffusione DWI e del coefficiente apparente di diffusione ADC vs analisi volumetrica del disco intervertebrale IDVA nella valutazione della risposta al trattamento della patologia erniaria del disco lombare trattata con ossigeno-ozono O 2 -O 3 discolisi. Metodi e Materiali : Centocinquantaquattro pazienti affetti da lombosciatalgia di origine erniaria discale 89 uomini e 65 donne, di età, anni sono stati inclusi e sono stati assegnati risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y modo casuale a due gruppi.

Settan-tasette pazienti gruppo di controllo sono stati sottoposti ad un trattamento conservativo con iniezione intraforami-nale di steroide e anestetico, mentre settantasette pazienti sono stati sottoposti allo stesso trattamento con l'aggiunta di ossigeno-ozono O 2 -O 3 per prostatite intradiscale.

X 2 test, test t di Student, analisi di regressione logistica e la curva ROC sono stati utilizzati per il confronto delle variabili. Risultati : Sessantacinque dei 77 pazienti trattati con miscela O 2 -O 3 hanno avuto risultati positivi. L'accuratezza diagnostica della DWI e del relativo ADC è stata di 0,81 nel rilevare la ri-sposta alla terapia intorno al secondo mese di follow-up. La RM in ortostatismo nella valutazione delle variazioni assiali determinate dal trattamento osteopatico.

Di Murro, A. Splendiani, G. Prostatite, M. Introduzione : Scopo del nostro lavoro è stato valutare la variazione degli angoli di lordosi lombare, lombo-sacrale e sacro-orizzontale con studio dinamico di RM prima e dopo trattamento osteopatico.

Materiale e Metodo : Abbiamo effettuato lo studio reclutando pazienti afferenti presso la nostra U. Il gruppo studio è stato sottoposto a 5 sedute di trat-tamento osteopatico per un periodo di 2 mesi. Il gruppo sham è stato sottoposto a 5 sedute di trattamento fittizio per un periodo di 2 mesi.

Il gruppo controllo non ha ricevuto alcun intervento. Dopo tale periodo tutti i pazienti sono stati sottoposti nuovamente a RM dinamica della colonna lombo-sacrale e sono stati nuovamente somministrati i questionari RMDQ e VAS.

Due Radiologi, rispettivamente con 30 risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y 5 anni di esperienza, indipendentemente, hanno valutato la modificazione degli angoli di lordosi lombare, lombo-sacrale e sacro-orizzontale.

Nel gruppo controllo tutti gli angoli di lordosi lombare, lombo-sacrale e sacro-orizzontale sono rimasti invariati. Conclusioni : Il trattamento osteopatico ha dimostrato di avere efficacia nella modificazione degli angoli di lordosi lombare e lombo-sacrale con miglioramento dei valori di disabilità e dolore desunti dai questionari RMDQ e VAS somministrati.

Valutazione mediante TCMS in due rari casi di disgiunzione atlo-occipitale post-traumatica in età pediatrica. Rosi 1G. Guercini 2M. Alagia 2M.

Gallina 2P. F loridi 2. Materiali e Metodi : M. Il Pz. La TCMS metteva in evidenza una netta disgiunzione atlo-occipitale ed atlo-epistrofeica con vistosa diastasi più evidente in corrispondenza del com-plesso articolare di C1-C2 a destra. Si evidenziava inoltre materiale ematico a carico di tutto il tratto cervicale in sede sub-aracnoide, tra il muro posteriore e il midollo. Due anni prima M. Le condizioni cliniche erano apparse subito gravi per cui si decideva di effettuare anche in quel caso una TC cerebrale e cervicale che eviden-ziava una diffusa area di ipodensità coinvolgente i lega-menti alari, la membrana tectoria, la atlo-occipitale e i tes-suti molli contigui, riferibile a dislocazione atlo-occipitale con lussazione posteriore del tratto cervicale.

Nel Paziente pediatrico tale condizione è caratteristica dei traumi da investimento, con una incidenza stimata di circa impotenza volte maggiore rispetto agli adulti.

La diagnosi è ad appannaggio esclusivo della TC, metodica che consente di evidenziare, grazie all'ausilio delle ricostruzioni multi-planari MPR e 3D con precisione i rapporti articolari tra C1, C2 e l'occipite, consentendo la valutazione del midollo spinale e delle strutture tronco-encefaliche. Conclusioni : La TCMS eseguita in urgenza ha consentito di effettuare la diagnosi di disgiunzione e dislocazione atlo-occipitale in due casi di trauma da impatto in età pediatrica.

Pesaresi 1E. Bartolini 3S. Fabbri 2P. Cecchi 1F. Giorgi 4F. Sartucci 4U. Bonuccelli 4M. Cosottini 2. Purpose : Juvenile Myoclonic Epilepsy JME is a young onset prostatite syndrome, characterized by myoclonic, generalized tonic-clonic and possibly typical absence seizures.

Photosensitivity is frequent. Our aim was to explore the BOLD response evoked by a highly provocative photic stimulus in a cohort of people with Cura la prostatite compared to a group of not-photosensitive healthy controls and to investigate the hemodynamic phenomena peculiar of photosensitive JME subjects.

Healthy subjects had additional positive BOLD responses in the frontoparietal areas and putamen and negative BOLD response in the primary sensorimotor cortex. The dynamic evaluation of BOLD signal changes related to PPR revealed an early positive BOLD response in the putamen and in the primary sensorimotor cortex, followed by BOLD signal decrements in the putamen, the caudate nuclei, the thalami and the primary sensorimotor cortex.

Conclusion : Our results sustain the hypothesis that people with JME might suffer from an altered mechanism of motor inhibition, with a prominent involvement of basal ganglia circuitry. The PPR could feature the final expression of pathogenic risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y occurring in the striato-tha-lamo-cortical system, possibly core of the system epilepsy JME.

Aneurisma dissecante in età neonatale: trombosi prostatite in corso di microcateterismo. Limbucci 1A.

Pedicelli 2M. Rollo 3F. D'Argento 2C. Colosimo 2. Scopo del lavoro : Gli risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y in età pediatrica sono molto rari, e sono spesso di tipo dissecante. Descriviamo il caso di un neonato, portatore di un aneurisma cerebrale distale emorragico, trattato per via endovascolare con una tecnica inconsueta. Materiali e Metodi : Un bambino di 7 settimane, con normale sviluppo psicofisico, giunge alla nostra attenzione per studio angiografico.

All'età di 3 settimane aveva avuto un grave episodio di vomito a getto con perdita di coscienza seguita da apnea. Il successivo controllo eviden-ziava una ampia cavità poroencefalica con un grossolano coagulo al suo interno ed emosiderosi silviana dx. Risultati : All'esame angiografico abbiamo rilevato la presenza di un aneurisma di un ramo distale dell'arteria cerebrale media risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y, di aspetto dissecante.

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Pertanto, dopo colloquio con i genitori, abbiamo deciso impotenza trattare l'aneurisma mediante occlusione selettiva del ramo portante con colla. L'angiografia dal catetere nel punto scelto per l'iniezione di colla mostra occlusione segmentaria del vaso, probabilmente da vasospasmo, con riabitazione distale da microcircoli piali, e mancata visualizzazione dell'aneurisma.

Per l'elevata possibilità di non raggiungere l'aneurisma con la colla e chiudere l'unica via di accesso, il microcatetere è stato lasciato in sede per consentire l'occlusione del vaso per un tempo sufficiente a produrre la trom-bosi dell'aneurisma. Inoltre, risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y impotenza è stato man-tenuto in lavaggio continuo al fine di ottenere la pervietà dei circoli collaterali ed evitare la trombosi retrograda del vaso.

Dopo circa 45 minuti, il microcatetere è stato ritirato. Alle serie angiografiche finali l'aneurisma non risultava visibile. La chiusura dell'aneurisma con ripristinata per-vietà del vaso è stata confermata al controllo angiografico dopo 2 settimane e ai successivi controlli con RM. Maffei 1F. Toni 1H. Risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y Sheikh Maje 1R.

Agati 1A. Posar 2V. Santucci 3. Scopo : Le eterotopie nodulari periventricolari rappre-sentano una comune malformazione dello sviluppo corticale disturbo della migrazione neuronale e sono associate a svariate sindromi cliniche. Presentiamo 3 casi, con espressione clinica differente, in cui la RM evidenzia una eterotopia periventricolare isolata.

Materiali e Metodi : 3 pazienti sono stati sottoposti a RM nell'ambito di indagini diagnostiche per fenomeni pa-rossistici di sospetta natura epilettica, associati risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y meno a prostatite dello sviluppo.

MCM, aa 4. MB aa 17, disordine disintegrativo della fanciullezza, dai 7 aa circa episodi critici epilettici complessi e polimorfi, attualmente farmacoresistenti. CB aa 32, grave ritardo psicomotorio, dimorfismi, dai 12 aa apnee ed iperventilazione prostatite veglia, dai 14 aa crisi epilettiche polimorfe e farmaco resistenti.

Lo studio di RM è stato effettuato con apparecchiatura GE 1,5 e 3T ; sono state utilizzate sequenze volumetriche pesate in T1 e T2, completate con ricostruzioni multipla-nari e sequenze IR WM per ottenere una buona differen-ziazione tra sostanza bianca e sostanza grigia.

Risultati : M. M alla RM mostrava esclusivamente pic-coli noduli di eterotopia subependimali peritrigonali risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y de-stra; M. C alla RM mostrava esclusivamente piccoli noduli di eterotopia subependimali bilaterali a livello delle celle medie.

In quest'ultimo caso l'array-CGH ha evidenziato una delezione interstiziale a carico della regione cromosomica 3p Conclusioni : l'eterotopia periventricolare è un disor-dine eterogeneo. Correlazioni neuroradiologiche e istopatologiche nello studio dei tumori a basso grado associati a displasia corticale focale: ruolo della RM.

Marliani 1F. Bartiromo 1A. Tarsi 1G. Marucci 4M. Martinoni 2L. Volpi 3P. Riguzzi 3G. Rubboli 3R. Michelucci 3M. Giulioni 2. Scopo del lavoro : La Risonanza Magnetica è indispen-sabile nell'identificare le zone epilettogene nell'epilessia temporale farmaco resistente.

I tumori temporali di basso grado spesso coesistono con displasia corticale focale DCF e sono causa di epilessia farmaco-resistente, in particolare nei bambini e nei gio-vani adulti. Lo scopo dello studio è verificare la capacità della riso-nanza magnetica nel diagnosticare displasie corticali focali associate a neoplasie temporali a basso grado, trattate chi-rurgicamente, confrontando i risultati ottenuti con quelli isto-patologici.

Materiali e Metodi : Abbiamo retrospettivamente revisionato le RM, eseguite con un apparecchio ad alto campo, di 21 pazienti affetti da epilessia farmaco resistente e ne-oplasia temporale a basso grado, trattati chirurgicamente. In 13 di essi è stata riscontrata istologicamente una DFCGli esami RM preoperatori sono stati analizzati da due neuroradiologi con esperienza nella valutazione di pazienti epilettici, con l'obiettivo di individuare l'eventuale displasia corticale focale associata alla neoplasia a basso grado temporale, confrontando i risultati ottenuti con il dato isto-patologico.

Risultati : Dei 21 pazienti esaminati in 17 la diagnosi è stata corretta, mentre in 4 è risultata errata. In 2 casi si è impotenza una Prostatite non presente ed risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y altri 2 pazienti non la si è identificata alla RM, ma al solo esame istopa-tologico.

Conclusioni : La diagnosi di DCF è complessa, ancora di più se in sede temporale, ove per motivi anatomici, gli ar-tefatti da distorsione del campo magnetico sono maggiori. L'associazione con la lesione neoplastica complica ulteriormente la corretta interpretazione.

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Il blurring, l'iperintensità di segnale cortico-sottocorti-cale in FLAIR e T2 e l'ispessimento corticale rappresentano i segni più frequentemente riscontrati. Astrocitoma pilocitico in una casistica pediatrica: correlazione degli aspetti neuroradiologici, istopatologici e di anatomia chirurgica.

Regnicolo 1M. Rosati 2M. Luzi 3R. Trignani 3P. Pierani 4M. Scarpelli 5N. Zamponi 6G. Polonara 1. Scopo del lavoro : L'astrocitoma pilocitico è il tumore cerebrale più comune in età pediatrica. Rappresenta una pa-tologia eterogenea per gli aspetti clinici, neuroradiologici, di anatomia macroscopica ed istopatologici. Materiali e Metodi : Dal ad oggi presso il nostro centro sono stati operati 28 pazienti risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y età inferiore ai 18 anni affetti da astrocitoma pilocitico, di cui 26 intracranici e 2 spinali.

Sono state confrontate le diagnosi neuradiologiche pre-operatorie con quelle impotenza anatomia chirurgica intra-opera-torie ed istopatologiche post-operatorie. Risultati : La corrispondenza maggiore fra le 3 diagnosi è stata riscontrata negli astrocitomi cerebellari, nei pazienti più adulti e nei casi trattati più recentemente. Il percorso diagnostico è stato più eterogeneo negli atrocitomi spinali e nei pazienti di risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y inferiore.

Lo sviluppo di conoscenza e tecnologia ha consentito di miglio-rare l'affidabilità della ipotesi diagnostiche e rendere più sicura la condotta terapeutica. Diagnosi occasionale di pituicitoma atipico in paziente con malattia di cushing: reperti RM con 3T e revisione della letteratura.

Galassi, P. Cambiaso, F. Prostatite Camassei, F. Randisi, L. Figa' Talamanca, B. Bernardi, D. Scopo risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y lavoro : Descrivere i reperti RM di un caso ati-pico di pituicitoma in una bambina affetta da morbo di Cushing e di riportare la revisione della letteratura.

Materiali e Metodi : Descriviamo il caso di una Bambina di 7 anni seguita presso il reparto di Endocrinologia del no-stro ospedale per Malattia di Cushing. La Paziente è stata sottoposta a due Risonanze Magnetiche da 1,5 e 3 Tesla, effettuate per lo studio della regione ipotalamo-ipofisaria anche dopo somministrazione e.

È stato eseguito cateterismo dei seni petrosi. Risultati : Gli studi RM hanno mostrato un'alterazione morfologica della ghiandola ipofisaria che presentava aspetto convesso con profilo superiore stirato cranialmente soprattutto in sede mediana. Esempio: la composizione cellulare risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y, ovvero quanto più un tessuto è cellularizzato, che si valuta con la tecnica di diffusione.

Знакомства

Altro parametro è risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y vascolarizzazione. Un tessuto tumorale ha una composizione diversa, sia dal punto di vista della cellularità che della vascolarizzazione, rispetto ad un tessuto sano.

Mettendo insieme tutte queste informazioni multiparametriche è possibile arrivare ad una diagnosi più precisa, soprattutto quando parliamo di tumori. Intanto perché, sotto il profilo epidemiologico, il tumore della prostata è da considerarsi oggi risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y endemico, per la sua incidenza sulla popolazione maschile. Ed ecco che arriviamo alla RM multiparametrica. Quando inizia ad essere applicata specificamente per la diagnosi del tumore prostatico?

In modo esteso direi non più di 5 anni fa, è stata una rivoluzione vera e propria. Trattamenti e terapie Chirurgia addominale oncologica. Chirurgia bariatrica. Chirurgia bariatrica laparoscopica. Chirurgia del pancreas. Chirurgia della parete addominale. Chirurgia epatica laparoscopica. Chirurgia epatobiliare. Chirurgia laparoscopica. Chirurgia proctologica.

Colecistectomia laparoscopica. Colectomia subtotale laparoscopica. Emicolectomia laparoscopica. Escissione totale del mesoretto. Gastrectomia subtotale laparoscopica. Gastrectomia totale laparoscopica. Pancreasectomia con conservazione della milza. Pancreasectomia distale. Pancreasectomia totale. Resezioni epatiche. Ricostruzione della via biliare. Riduzione della frattura nasale.

Either your web browser doesn't support Javascript or it is currently turned off. In the latter case, risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y turn on Javascript support in your web browser and reload this page. Free to read. Fiacca 1G. Guercini 1G. Alagia 1S.

Fiorucci 2M. Hamam 1R. Pantaleoni 1. Scopo del lavoro : La vertebroplastica è considerato un valido metodo di trattamento sia per i crolli somatici su base osteoporotica che, in alcuni casi, su fratture trauma-tiche.

Riportiamo la nostra esperienza nel trattamento percutaneo delle fratture vertebrali con l'utilizzo di ce-menti bioattivi, che hanno proprietà osteointegrative ed osteoconduttive. Materiali impotenza Metodi : Riportiamo 30 casi di soggetti gio-vani età media 45 anniseguiti dal al I pazienti presentavano dolore localizzato alla vertebra fratturata. Sono stati utilizzati i tre tipi di cemento biocompatibile e osteoconduttivo.

Risultati : Tutte le procedure hanno portato ad una netta riduzione del dolore nell'arco di ore.

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I risultati sono stati stabili nel tempo con controlli longitudinali oltre che clinici con RX o TC mirata. L'utilizzo del calcio trifosfato il primo risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y bioattivo ed osteoconduttivo usato da noiha confermato la sua pro-vata efficaci, tuttavia presenta alcuni inconvenienti tempo di utilizzo del cemento molto ridotto, scarsa radiopacità, la necessità di lasciare il paziente nel tavolo radiologico per circa 30 minuti, prima di risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y, e l'immobilità per 24 ore a letto.

Nonostante questi limiti, per le fratture insta-bili dei corpi vertebrali, è insostituibile. Abbiamo dimostrato che Prostatite cronica ha caratteristiche di grande maneggevolezza, molto radiopaco, e tempo di utilizzo ottimo. L'idrossiapatite è chimicamente e strut-turalmente simile alla componente minerale dell'osso, è stato ampiamente studiato, ed è stato risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y utilizzato per le protesi ortopediche.

Ha buone proprietà osteointegrative, minore esotermia, eccellenti caratteristiche strutturali di resistenza. Il grande vantaggio dell'utilizzo del PMMA-calcio sol-fato-SrHA è quello di indurre una risposta osteoinduttiva, facilitando la formazione di nuovo osso.

Conclusioni : L'utilizzo impotenza cemento bioativo è da prefe-rire nei giovani adulti. Il calcio trifosfato si è dimostrato valido ma non di facile maneggevolezza. L'utilizzo del cemento biocompatibile, come PMMA-HA e PMMA-calcio solfato-SrHA con bario solfato è da preferire in pz con età compresa tra 30 e 50 anni per la maneggevolezza netta-mente superiore, la buona consistenza e radiopacità con con il secondo da preferire in soggetti più giovani per le caratteristiche sia osteoconduttive che osteoinduttive.

Una complicanza rara ma possibile dell'ozonoterpia: un caso di spondilodiscite piogena. Conforti 1O.

Il tumore prostatico: Ruolo della Risonanza Magnetica

Vargas 1C. Rossi 1F. Rinaldi 2M. Barbarisi 1A. Scuotto 1S. Cirillo 1. Scopo del lavoro : Identificazione e valutazione di spon-dilodiscite piogena post-ozonoterapia per ernia discale lombare.

Materiali e Metodi : Un uomo, di 65 aa, giunge alla no-stra osservazione per un improvviso ed invalidante do-lore lombare con parestesie ad entrambi gli arti inferiori e difficoltà a deambulare. Il paziente presentava febbre e riportava in anamnesi una storia di diabete mellito e disli-pidemia.

Circa 30 gg prima aveva praticato ozonoterapia per ernia discale L4-L5. L'emocoltura era negativa. Non vi era aumento dei markers tumorali e la TC total body non evidenziava alcun processo espansivo o lesione metastatica. La scintigrafia ossea mostrava aumen-tata captazione del radiotracciante nella regione L4-L5, in accordo all' esame TC lombosacrale che faceva notare una riduzione in altezza dei corpi vertebrali L3 e preva-lentemente L4 ed L5 con una notevole stenosi del canale.

Il successivo esame RM con mdc per venam mostrava i caratteristici reperti di spondilodiscite con coinvolgimento epidurale dello spazio intersomatico L4-L5 ed un tessuto solido flemmonoso anteriormente al midollo risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y da L4 ad S1. Alla luce dei dati clinico-strumenatli venne ini-ziata una terapia antibiotica ad ampio spettro con mg Prostatite volte die di ciprofloxacina ed mg una volta die di teicoplanina.

Le emocolture rimanevano sempre negative, cosi come l'agobiopsia vertebrale, che non ha permesso di isolare alcun germe. Risultati : Evidenza di spondilodiscite piogena postozono terapia per ernia discale lombare in soggetto adulto con storia di diabete mellito e dislipidemia.

Conclusioni : La spondilodiscite dopo ozonoterapia per ernia discale è una complicanza abbastanza rara. Il mecca-nismo fisiopatologico appare essere la contaminazione del letto chirurgico, risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y tavolo operatorio o della miscela di gas e cortisonici utilizzata, attraverso, ad esempio, i batteri che normalmente vivono nelle strutture cutanee, musco-lari ed epidurali corrispondenti allo spazio intersomatico interessato.

Questi agenti patogeni, infatti, si fanno strada lungo il percorso degli aghi e poi grazie anche all'iniezione di gas ben si Prostatite cronica a livello del disco intersoma-tico e delle limitanti di corpi vertebrali giustapposte.

Per questi motivi consigliamo una terapia antibiotica profilat-tica prima dell'ozonoterapia soprattutto nelle persone a rischio di riduzione delle difese immunitarie. Semeiotica neuroradiologica e possibili diagnosi differenziali di un raro caso di mielolipoma presacrale. Scopo del lavoro : Presentiamo il caso di una paziente anziana 74 aa con tipica sintomatologia da artrosi e di-scopatia lombo-sacrale rigidità e dolore alla regione lom-bare con tipica irradiazione ai glutei ed alla superficie po-steriore di entrambi gli arti inferiori, con associata sensa-zione di intorpidimento e segni di radicolopatia L4-L5-S1 all'esame obiettivo neurologico, che si presenta alla nostra attenzione per eseguire un esame RM del rachide lombo-sacrale.

È stata inoltre effettuata un'integrazione RM dopo som-ministrazione di mdc paramagnetico ev con sequenze con soppressione del segnale proveniente dal grasso secondo piani assiali, sagittali e coronali. Per un'ottimale valuta-zione delle strutture ossee la paziente è stata in seguito sottoposta ad esame TC mirato in tecnica spirale GE BrightSpeed Risultati : L'indagine RM ha evidenziato, oltre un quadro di spondilo-disco-artrosi e segni di lieve rotoscoliosi, la pre-senza di una massa presacrale extraperitoneale, a margini netti.

La somministrazione di mdc paramagnetico ev evi-denziava un minimo enhancement esclusivamente a carico delle formazioni nodulari solide intralesionali non del tutto soppresse in FAT-SAT e STIR. Conclusioni : La caratteristica semeiotica neuroradio-logica della lesione ha fatto porre l'ipotesi risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y di una rara localizzazione extrasurrenalica di mielolipoma tumore benigno contenente tessuto adiposo maturo e cellule del sistema ematopoietico, generalmente localizzato in corrispondenza delle ghiandole surrenaliche.

Ipotesi successivamente confermata all'analisi anatomo-patolo-gica della lesione che è stata asportata in considerazione della possibile insorgenza di complicanze emorragiche non infrequenti nelle localizzazioni tipiche surrenaliche ma ad oggi mai documentate nel caso di localizzazioni pre-sacrali. Saranno brevemente discusse le possibili lesioni a localizzazione presacrale e sviluppo extraperitoneale che possono entrare in diagnosi differenziale liposarcomi, cor-domi sacrococcigei, teratomi, meningoceli sacrali anteriori e schwannomi pelvici.

Utilità dell'inclusione dei primi due metameri cervicali nello studio TC volumetrico dell'encefalo in pazienti di età superiore ai 65 anni con trauma cranico minore. Politi 1P. Reganati 1P. Rigamonti 3R. Bisogno 3M. Bandirali 3M. Cariati 2C. Uggetti 1.

Scopo del lavoro : Obiettivo primario: incidenza di re-perti traumatici non attesi della giunzione cranio-cervicale e dei primi due metameri cervicali risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y esami TC encefalo eseguiti per trauma cranico minore in Pazienti con età su-periore ai 65 anni. Materiali e Metodi : Dal novembre al febbraio 28 mesi sono state analizzate retrospettivamente TC encefalo eseguite per trauma cranico minore in Pazienti con età superiore ai 65 anni, con acquisizioni volumetriche TC 16 o strati dalla base di C2 alla volta cranica.

Sono stati valutati l'incidenza di reperti post-traumatici della giunzione cranio-cervicale e dei primi due metameri cervicali, risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y tipologia di trauma e l'eventuale modificazione dell'iter terapeutico del Paziente.

Risultati : In Pazienti di età superiore ai 65 risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y età minima 65, massimamedia 80,49sottoposti a TC encefalo per trauma cranico minore, sono stati ri-scontrati reperti traumatici cervicali in 26 casi incidenza 1. La tipologia di traumi responsabili di Prostatite cronica è stato sempre frontale, del massiccio facciale od occipitale.

Conclusioni : L'inclusione dei primi due metameri cervi-cali nello studio TC volumetrico dell'encefalo nei Pazienti di età superiore ai 65 anni con trauma cranico minore è di grande utilità nel riscontrare alterazioni post-traumatiche cervicali, spesso pauci- od asintomatiche, mal valutabili con la radiologia tradizionale ed altrimenti misconosciute.

Esse vanno sempre ricercate nei traumi minori frontali, del massiccio ed occipitali, anche se non sospettate clini-camente. L'utilizzo di tale protocollo TC, a fronte di un modesto aumento della dose, ha consentito di modificare positivamente l'iter terapeutico, evitando conseguenze cli-niche potenzialmente gravi. risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y

Masturbazione e disfunzione erettile

Rosati 1L. Regnicolo 2F. Sessa 2C. Potente 2N. Prostatite 2M. Ghoushi 2F. Logullo 3P. Di Bella 3G. Polonara 2. Riportiamo due tipici casi di HD. Materiali e Metodi : 2 pazienti con sospetto clinico di malattia di Hirayama sono stati sottoposti a studio RM del rachide cervicale, in posizione neutra ed in flessione. Il primo, uomo di 35 anni con storia clinica caratterizzata da progressiva atrofia muscolare e debolezza della mano e dell'avambraccio di sinistra, che peggiorava con l'acqua fredda.

L'esame neurologico evidenziava marcata atrofia della mano sinistra e dei muscoli dell'avambraccio. L'elettromiografia di entrambi gli arti superiori mostrava alterazioni neuropatiche croniche sui miotomi C7, C8 e D1 a sinistra ed alterazioni di media gravità a dx. Il secondo, uomo di 49 anni con storia clinica esordita 7 anni prima con progressiva, lenta atrofia muscolare e debolezza delle mani e degli avambracci, prevalentemente a destra; pre cedentemente sottoposto a un trattamento chirurgico per ernia discale cervicale senza beneficio.

L'esame neurologico aveva evidenziato marcata e asimmetrica atrofia dei muscoli della mano e grave atrofia dei muscoli dell'avambraccio di destra. L'elettromiografia di entrambi gli arti superiori mostrava alterazioni neuropatiche croniche sui miotomi C7, C8 e D1 più gravi a dx. Conclusioni : La malattia di Hirayama è una malattia rara che dovrebbe essere considerata nella diagnosi differenziale di amiotrofie mono o bilaterali degli arti superiori per evitare errori diagnostici.

La RM cervicale gioca un ruolo centrale in questa diagnosi. Una possibile opzione per il trattamento sintomatico di tumore a risonanza magnetica multiparametrica prostata san raffaele milano y giganti vertebrale: la vertebroplastica percutanea. Della Gatta 1A. Negro 1V. D'Agostino 2L. De Bellis 2G. Mirone 3A. Merola 4G.